癫痫是一类临床常见疾病，几乎所有科室的临床医生在门急诊、普通病房、ICU都有可能遇到癫痫发作或类似癫痫发作的患者，因此，对于癫痫的系统性认识是十分必要的。《癫痫》就是这样一本侧重于院内床旁评估和治疗的临床指南。 本书共八部分。第一部分介绍了癫痫相关的基本知识，从病生理机制、分类学到病因和流行病学，阐述简明，突出重点。第二部分介绍了临床上经常可能遇到的癫痫发作病例，如何诊断和定位一次发作是否是癫痫，如何鉴别心因性非癫痫发作，如何阅读脑电图和神经影像资料，如何评价药物难治性癫痫的患者，如何面对临床中出现的首次发作进行鉴别诊断。第三部分关于抗癫痫药物的使用，具体分为如何选择药物、药物的起始调整和换药停药的要求、药物副作用和相互作用、急性发作的家庭药物选择等。第四部分专门探讨了儿童癫痫的话题，包括新生儿癫痫、良性和恶性儿童癫痫、何时需要进行基因检测分析、儿童常见的引起癫痫的代谢异常。关于成人癫痫则在第五部分进行了讨论，包括青少年肌阵挛性癫痫等特发性全身性癫痫、育龄期妇女和60岁后老年人的癫痫问题等特殊话题。第六部分提供了药物治疗无效时的其他治疗选择，如神经外科和迷走神经刺激治疗，关注于其适应症和可以达到的治疗目标；对于儿童难治性癫痫，还介绍了由mayo clinic最早提出的生酮饮食及其替代治疗。第七部分急性癫痫发作和癫痫持续状态的评估和治疗，尤其是ICU对于癫痫持续状态的识别。最后一部分关注了癫痫的死亡率、并发症、药物合并症、慢性癫痫对认知功能的影响、癫痫的心理合并症等问题。 本书排版简洁整齐，作为《实践中的神经病学》系列的一本，本书对于临床应用问题更为关注，从逻辑上较为全面地阐述了癫痫的相关问题，而对于癫痫的实验室研究等内容相对涉及较少，因此更适于临床神经科及其他科室医生学习使用。每一讲由不同的学者撰写，形式类似综述，其后附有详细的参考文献，可供读者进一步阅读参考。在正文中间穿插了很多小方块，包括“tips and tricks”、“caution”、“science revisited”，提醒读者注意一些临床上有用的经验和与正文内容相关的科学研究，可以说是最重要的知识点。而笔者最欣赏的是每一讲都有大量图表辅助阐述的内容，例如代谢性异常一讲中，通过流程图的形式详细阐述了癫痫性脑病的临床诊疗过程，思路清晰，一目了然。 吕遐 博士生 中国医学科学院/北京协和医学院转载于： 国家科技图书文献中心 中国医学科学院图书馆《国外医学新书评介》http://bookreview.imicams.ac.cn/