“糖尿病足”是慢性糖尿病的下肢合并症。近年来，研究者们发现此病是一个各医学学科相互交叉的学科，范围包括糖尿病学、足病学、血管外科、介入心脏病学和放射学、传染病学、骨科手术和其他医学学科，这些学科可以从临床实践和理论科学的角度参与糖尿病足的治疗。这些年来关于糖尿病足的科学文献不断增加，涵盖从糖尿病足发病机制一直到糖尿病足的局部和系统治疗各方面，从血运重建到Charcot足部手术等多个方面。多年来研究者们已经针对糖尿病足制定了大量的指导性方针和共识性文件，并定期开展糖尿病足研讨会。近年来糖尿病足发病率上升引发科学家的研究兴趣。据估计，1/3的糖尿病患者在其病程中出现糖尿病足溃疡。根据其病理特征，糖尿病足溃疡被认为是影响下肢的严重进行性疾病，无论是对肢体还是对个体都可能带来严重后果。目前每20秒全球就有一名患者因糖尿病失去肢体，且糖尿病足患者的死亡率高于其他多种癌症。糖尿病足具有多因素发病机制和多维临床进展模式，从病情逐渐进展到终末期肢体广泛缺血状态再到神经受损阶段（伴有慢性稳定期或者组织再生期以及混合神经缺血多种形式），都能引起溃疡并最终大概率并发感染。

糖尿病足的临床病程比较复杂，因为在最初发展过程中通常是长期且毫无征兆的，然后急剧转变为超急性期，发展为有高复发风险的慢性疾病，因此用“糖尿病足综合征”描述此疾病过程更为贴切。近10年，研究者们重塑糖尿病足综合征的知识理论和临床证据，此病病理学理论和临床特征描述已经发生显著改变，人们认识到糖尿病足综合征是一种表现于足部的全身性慢性疾病，并非简单的局部溃疡。目前关于此病新的诊断、治疗方式在不断更新推进，因此英美国家的患者截肢率在减少，平均寿命也在增加。

本书围绕糖尿病足综合征为核心，召集一些经验丰富的科学家和临床医生来进行编写。他们介绍了糖尿病足综合征的最新临床情景、病理学机制、治疗标准以及现代治疗方法。本书最开始介绍糖尿病足概论：从流行病学调查的角度来阐明其全球发生率，到对疾病发病机理的各学派不同见解，包括Charcot足部发病机制与糖尿病足临床表现的联系、有关微血管病变在引发糖尿病足综合征的作用、从临床及预防的角度对糖尿病足及其并发症进行阐述。本书还讲述了糖尿病足综合征相关的病理学，特别强调其易感染性，并分析血运重建对肢体缺血的影响，还将糖尿病相关大血管病的发病机制与临床表现进行联系。本书内容囊括糖尿病足综合征各个交叉学科的内容，信息丰富，特别适合各个科室的临床医生和临床医学生进行学习阅读。

黄泽平，中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院，心脏外科，博士生

书评来源: 中国医学科学院医学信息研究所/图书馆 国外医学新书评介